Rahim Sarkması
Rahim sarkması, rahmin normal pozisyonundan aşağıya doğru kayması sonucu meydana gelir ve genellikle pelvik taban kaslarının zayıflamasıyla ilişkilidir. Bu durum, pelvik bölgede ağırlık hissi, idrar kaçırma ve rahatsızlık gibi çeşitli semptomlara neden olabilir. Kliniğimiz, rahim sarkması tanı ve tedavisinde modern yaklaşımlar sunmaktadır.
Rahim Sarkmasının Belirtileri
- Pelvik bölgede dolgunluk veya ağırlık hissi.
- Vajinadan dışarıya doğru bir çıkıntı fark edilmesi.
- İdrar kaçırma veya mesanenin tam boşalamaması.
- Cinsel ilişki sırasında ağrı veya rahatsızlık.
- Kabızlık veya dışkılama zorluğu.
Rahim Sarkmasına Neden Olan Faktörler
- Doğum travmaları ve çoklu doğumlar.
- Yaşlanmaya bağlı olarak pelvik kasların zayıflaması.
- Menopoz sonrası östrojen seviyelerindeki düşüş.
- Kronik öksürük, kabızlık veya ağır kaldırma gibi pelvik basıncı artıran durumlar.
- Genetik yatkınlık ve bağ dokusu zayıflığı.
Tanı ve Değerlendirme
Rahim sarkmasının teşhisi, detaylı bir muayene ve gerekli görüldüğünde ileri görüntüleme yöntemleri ile yapılır:
- Fiziksel Muayene: Vajinal ve pelvik bölgenin değerlendirilmesi.
- Ultrasonografi: Pelvik organların durumunu görüntülemek için kullanılır.
- MR Görüntüleme: Daha karmaşık vakalarda organ pozisyonlarını detaylı incelemek için uygulanır.
- Fonksiyonel Testler: Mesane ve bağırsak işlevlerini değerlendirmek için yapılır.
Tedavi Yöntemlerimiz
Rahim sarkması tedavisinde hastanın semptomlarına ve rahatsızlığın derecesine göre çeşitli yöntemler kullanılmaktadır:
Konservatif Tedaviler
- Pelvik Taban Egzersizleri: Kegel gibi egzersizlerle kasların güçlendirilmesi.
- Vajinal Pesser: Rahmi desteklemek ve semptomları hafifletmek için kullanılan cihaz.
- Hormon Tedavisi: Menopoz sonrası pelvik dokuları güçlendirmek için östrojen uygulamaları.
Cerrahi Tedaviler
- Vajinal Rahim Onarımı: Vajinal yolla rahmin desteklenmesi veya çıkarılması.
- Laparoskopik Sakrokolpopeksi: Rahmin pelvik tabana sabitlenmesi için minimal invaziv cerrahi yöntem.
- Rahim Alma Ameliyatı (Histerektomi): İleri vakalarda tercih edilen bir cerrahi seçenektir.
Tedavi Yaklaşımlarımız
- Uzman Ekip: Pelvik taban cerrahisinde deneyimli kadın hastalıkları ve doğum uzmanları.
- Modern Teknoloji: Laparoskopik ve robotik cerrahi teknikleri.
- Kişiselleştirilmiş Planlama: Hastanın ihtiyaçlarına uygun tedavi seçenekleri.
Tedavi Sonrası Rehabilitasyon
Tedavi sonrası pelvik tabanın gücünü korumak ve yeniden sarkmayı önlemek için düzenli egzersiz programları, diyet düzenlemeleri ve düzenli takip sağlanır.
Akademik Kaynaklar
- Barber, M. D., et al. (2002). Pelvic organ prolapse and stress urinary incontinence: Prevalence and risk factors. Obstetrics & Gynecology.
- Maher, C., et al. (2013). Surgery for women with pelvic organ prolapse: A systematic review. Cochrane Database of Systematic Reviews.
- Bø, K., et al. (2007). Evidence-based physical therapy for the pelvic floor. Journal of Physiotherapy.
- Dietz, H. P. (2006). Pelvic floor trauma in childbirth. Current Opinion in Obstetrics & Gynecology.
- Jelovsek, J. E., et al. (2007). Pelvic organ prolapse. The Lancet.
Pelvik taban kaslarını güçlendiren egzersizler ve ağır kaldırmaktan kaçınma sarkmayı önlemeye yardımcı olabilir.
Hayır, hafif vakalarda konservatif tedavi yöntemleri etkili olabilir.
Laparoskopik cerrahiden sonra genellikle 2-4 hafta içinde iyileşme sağlanır.
Uygun tedavi ve rehabilitasyonla tekrar riski azaltılabilir.
Hafif ve orta düzey sorunlarda fizyoterapi genellikle yeterlidir. Ancak ileri vakalarda cerrahiye destek olarak uygulanabilir.
